موسسه ملی سرطان دانشگاه سنگاپور (NCIS) یک روش درمانی نوآورانه ایجاد کرده است که از سیستم ایمنی برای مبارزه با سرطان استفاده می کند. برخلاف شیمی درمانی سنتی، CAR T Cell Therapy با استفاده از اصلاح سلول های خونی خود بیمار برای هدف قرار دادن و از بین بردن سلول های سرطانی سفارشی می شود.
استفاده از سلول‌های گاما-دلتا از اهداکنندگان سالم، کیفیت سلول‌های CAR-T را بهبود می‌بخشد در حالی که به طور بالقوه هزینه‌های درمان را کاهش می‌دهد و این درمان را جذاب‌تر می‌کند.
CAR T-Cell Therapy در سنگاپور - وضعیت فعلی
درمان با سلول های CAR-T تبدیل به یک تغییر دهنده بازی در روش درمان سرطان شده است و سنگاپور در مورد این درمان جدید بسیار هیجان زده است. سنگاپور پیشرفت زیادی در پذیرش سلول درمانی CAR-T از طریق آزمایشات بالینی ، مشارکت و پشتیبانی نظارتی داشته است. این به بیماران کمک کرده و به بهبود مراقبت از سرطان کمک کرده است . سنگاپور هنوز در صدر درمان با سلول های CAR-T قرار دارد زیرا به تحقیقات خود ادامه می دهد و سیستم مراقبت های بهداشتی خوبی دارد. درمان CAR T-Cell در سنگاپور سرعت خود را به دست آورده است و به بیماران سرطانی و خانواده های آنها امیدوار می شود.
با تعدادی از آزمایش‌های بالینی که در بیمارستان دانشگاه ملی سنگاپور انجام می‌شود، درمان سلول‌های T با گیرنده عامل کایمریک (CAR) با سرعت بسیار بالایی در سنگاپور در حال توسعه است. اسکار ساکسلبی لی از لوسمی لنفوبلاستیک حاد رنج می برد ، بیماری که در برابر همه درمان ها مقاومت کرده است. این کودک پنج ساله از بریتانیا برای عملی که هرگز به یک نوزاد دیگر روی کره زمین انجام نشده است، در سنگاپور است. این پسر برای نوع جدیدی از درمان که شامل کشیدن سلول های ایمنی از خون بیمار و کاشت گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR-T) در آنها می شود، از ورسستر، انگلستان پرواز کرد.
سازمان علوم بهداشت سنگاپور (HSA) Kymriah (tisagenlecleucel) را به عنوان اولین درمان تجاری سلول T گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR-T) در سنگاپور تحت چارچوب نظارتی جدید سلول، بافت و محصولات ژن درمانی (CTGTP) تایید کرده است. HSA Kymriah را برای درمان کودکان و بیماران بالغ جوان 2 تا 25 ساله مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد سلول B (ALL) که مقاوم است، در عود پس از پیوند یا در عود دوم یا بعدی تایید کرده است. و برای درمان بیماران بزرگسال مبتلا به لنفوم سلول B منتشر عود کننده یا مقاوم (r/r ) پس از دو یا چند خط درمان سیستمیک.
گیرنده به پروتئین خاصی در سلول های سرطانی متصل می شود و باعث می شود سلول های CAR-T سلول های سرطانی را فعال کرده و از بین ببرند. به گفته دانشیار Allen Yeoh، رئیس انکولوژی کودکان در بیمارستان ملی دانشگاه (NUH)، از آنجایی که سلول‌های لوسمی از سیستم ایمنی اسکار تقلید می‌کنند، این شکل از درمان CAR-T منحصربه‌فرد و پیچیده‌تر است. اسکار دومین انسان جهان خواهد بود که تحت این عمل قرار می گیرد. اولین کودک چند سال پیش در NUH درمان شد.
سلول درمانی CAR-T نوع جدیدی از دارو است که روش درمان سرطان را در سراسر جهان تغییر داده است. سنگاپور که به دلیل سیستم مراقبت های بهداشتی با فناوری پیشرفته و زیرساخت های تحقیقاتی شناخته شده است، یکی از اولین مکان هایی بود که سلول درمانی CAR-T را پذیرفت و از آن استفاده کرد. در این مقاله، ما در مورد اینکه سلول درمانی CAR-T در حال حاضر در سنگاپور کجاست و چگونه بیماران سرطانی را تحت تاثیر قرار می دهد، صحبت خواهیم کرد.
سنگاپور دارای امکانات پزشکی و مراکز مطالعاتی است که از بهترین ها در جهان هستند. این مکان ها برای پیشرفت سلول درمانی CAR-T بسیار مهم بوده اند. مؤسساتی مانند مرکز ملی سرطان سنگاپور (NCCS)، مؤسسه ملی سرطان دانشگاه سنگاپور (NCIS) و بیمارستان عمومی سنگاپور (SGH) به شدت در کارآزمایی‌های بالینی، مطالعات تحقیقاتی و ارائه درمان با سلول‌های CAR-T به بیماران مشارکت داشته‌اند.
از طریق مطالعات بالینی مختلف، سلول درمانی CAR-T پیشرفت زیادی در سنگاپور داشته است. انواع مختلف سرطان، مانند لوسمی، لنفوم و تومورهای جامد، تمرکز این مطالعات بوده است. نتایج دلگرم‌کننده بوده‌اند و میزان پاسخ‌دهی بالا و زمان‌های طولانی‌تر بهبودی را نشان می‌دهند. نتایج خوب این امکان را برای تنظیم کننده ها فراهم کرده است که درمان سلولی CAR-T را تأیید کنند، به این معنی که اکنون می توان از آن در عمل بالینی استفاده کرد.
درمان سلولی CAR-T تنها در صورتی به طور گسترده مورد استفاده قرار خواهد گرفت که به راحتی دریافت شود و هزینه زیادی نداشته باشد. سنگاپور اقداماتی را انجام داده است تا مطمئن شود مردم می توانند این درمان جدید را دریافت کنند. وزارت بهداشت، همراه با مؤسسات مراقبت های بهداشتی، روی ایجاد دستورالعمل ها و سیستم های بازپرداخت کار کرده است تا درمان با سلول های CAR-T را برای بیماران آسان تر کند.
اکوسیستم مراقبت های بهداشتی سنگاپور تاکید زیادی بر همکاری بین کارکنان مراقبت های بهداشتی، دانشگاهیان و مشاغل دارد. سنگاپور به لطف همکاری با شرکت های برتر زیست داروی جهان، توانسته است در مطالعات بین المللی سلول درمانی CAR-T شرکت کند. این نوع توافق‌ها تحقیقات را سرعت بخشیده، درمان‌ها را مؤثرتر کرده و به افراد بیشتری دسترسی به درمان‌های پیشرفته داده است.
به نظر می رسد درمان سلول های CAR-T در سنگاپور آینده روشنی خواهد داشت. مطالعه در حال انجام بر روی موثرتر و ایمن تر کردن سلول درمانی CAR-T، کاهش عوارض جانبی درمان و یافتن راه هایی برای استفاده از آن برای طیف وسیع تری از سرطان ها متمرکز است. سنگاپور مرکز نوآوری سلول درمانی CAR-T است زیرا متعهد به تحقیق و توسعه است و محیط قانونی خوبی دارد.
سلول های CAR-T چیست و چگونه سلول های سرطانی را از بین می برد؟
سلول‌های CAR T، همچنین به عنوان سلول‌های T گیرنده آنتی ژن کایمریک شناخته می‌شوند، سلول‌های ایمنی هستند که نقش مهمی در درمان با سلول‌های CAR T دارند . این سلول های T تخصصی در آزمایشگاه برای بیان گیرنده آنتی ژن کایمریک در سطح خود مهندسی شده اند. سلول های CAR T، همچنین به عنوان سلول های T گیرنده آنتی ژن کایمریک شناخته می شوند، سلول های ایمنی هستند که نقش مهمی در CAR T Cell Therapy دارند. در آزمایشگاه، این سلول های T تخصصی برای بیان گیرنده آنتی ژن کایمریک در سطح خود طراحی شده اند. این گیرنده طوری برنامه ریزی شده است که پروتئین های خاصی را در سطح سلول های سرطانی به نام آنتی ژن شناسایی کند. هنگامی که سلول‌های CAR T توسط سیستم ایمنی شناسایی می‌شوند، به سلول‌های سرطانی متصل می‌شوند و باعث ایجاد یک پاسخ ایمنی قوی می‌شوند. سلول‌های CAR T که فعال شده‌اند رشد می‌کنند و حمله‌ای هدفمند به سلول‌های سرطانی انجام می‌دهند و به طور موثر آنها را از بین می‌برند.
کدام شرایط را می توان با CAR T سلول درمانی در سنگاپور درمان کرد؟
CAR T Cell Therapy نوعی ایمونوتراپی پیشرفته است که اثربخشی قابل توجهی در درمان شرایط خاص، به ویژه هدف قرار دادن بیمارانی که با سناریوهای چالش برانگیز روبرو هستند، نشان داده است. این درمان پیشرفته به ویژه برای افرادی که مبتلا به اشکال تهاجمی عود کننده لوسمی حاد لنفوبلاستیک (ALL)، مولتیپل میلوما و موارد عود در لنفوم غیر هوچکین ، مانند لنفوم سلول B منتشر بزرگ (DLBCL) هستند، مناسب است . این امر به ویژه زمانی مهم است که درمان های سنتی شکست خورده باشند و حداقل دو رویکرد درمانی گذشته در دستیابی به نتایج مطلوب ناکارآمد باشند. بنابراین، CAR T-Cell Therapy به عنوان یک گزینه درمانی امیدوارکننده برای بیماران مبتلا به لوسمی و لنفوم ظاهر می‌شود و به آنها چراغ امید و نویدی برای بهبود نتایج درمانی در سنگاپور می‌دهد.
