از تقلید تا نوآوری: مسیر غیرمنتظره درمان سرطان در چین

در حالی که بسیاری از نوآوری‌های غرب در پروتکل‌های محافظه‌کارانه گیر کرده‌اند، چین با یک مزیت بزرگ حرکت می‌کند: سرعت + مقیاس + اراده سیاسی برای تبدیل پزشکی به یک صنعت ملی استراتژیک.

در کمتر از ده سال، چین موفق شد:

• بزرگ‌ترین زیرساخت CAR-T خارج از آمریکا را ایجاد کند
• ده‌ها داروی ایمونوتراپی داخلی (PD-1/PD-L1) تولید کند
• هزینه‌های ژن‌درمانی و درمان‌های فوق‌پیشرفته را کاهش دهد
• سیستم‌های بیمارستانی تازه‌تأسیس اما بسیار مجهز بسازد
• بیماران واقعی زیادی را وارد کارآزمایی‌های بالینی بزرگ کند

CAR-T چینی: وقتی درمان ۴۰۰ هزار دلاری، با یک‌سوم قیمت وارد بازار می‌شود

در آمریکا، بسیاری از CAR-Tها قیمت‌هایی بین ۳۵۰ تا ۴۵۰ هزار دلار دارند و بیماران غیرآمریکایی تقریباً امکان دسترسی ندارند.

دستاوردهای کلیدی چین در حوزه CAR-T:

• هزینه به‌طور متوسط ۷۰٪ کمتر از نمونه‌های آمریکایی
• تعداد شرکت‌های ارائه‌دهنده CAR-T بسیار بیشتر از غرب
• نسل دوم و سوم CAR-T هم‌اکنون در حال استفاده بالینی گسترده
• بیمارستان‌ها تجربه حجم بسیار بالاتری از بیماران دارند
• توسعه CAR-T برای سرطان‌های جامد (نه فقط خون)

چین دقیقاً همان کاری را می‌کند که ژاپن در دهه ۸۰ با خودرو انجام داد: تکنولوژی را گرفت، ارزان‌تر کرد، بهتر کرد، سریع‌تر ارائه داد.

جدول مقایسه‌ای: چین در مقابل غرب در درمان سرطان

ژن‌درمانی در چین: از رؤیا به واقعیت سیستماتیک

در غرب، ژن‌درمانی هنوز لوکس، گران و بسیار محدود است. اما چین با فشار سیستماتیک دولت، به جای ایجاد چند مرکز لوکس، شبکه‌ای گسترده از مراکز ژن‌درمانی ایجاد کرده است.

دستاوردهای ژن‌درمانی چین:

• برنامه‌های ژن‌درمانی SMA، هموفیلی و سرطان‌های نادر در دسترس‌تر شده
• شرکت‌های دارویی چینی وارد رقابت مستقیم با آمریکا شده‌اند
• قیمت‌ها به شدت کاهش یافته (تا ۶۰٪ ارزان‌تر از غرب)
• داده‌های کلینیکی وسیع‌تری تولید شده
• اولین درمان CRISPR/Cas9 برای سرطان در چین تأیید شده است

ایمونوتراپی‌های چینی: از تقلید به نوآوری واقعی

شاید پنج سال پیش، بسیاری تصور می‌کردند چین صرفاً دنبال ساخت نسخه‌های مشابه داروهای غربی است. اما امروز، برخی از PD-1های چینی مانند Sintilimab، Tislelizumab و Camrelizumab در برخی اندیکاسیون‌ها عملکردی قابل‌مقایسه یا بهتر از داروهای آمریکایی نشان داده‌اند—با یک تفاوت مهم: قیمت کمتر و دسترسی بیشتر.

آیا غرب آماده است جایگاهش را شریک شود؟ سؤال جنجالی اما واقعی

غرب دهه‌ها در موقعیتی قرار داشت که هر فناوری جدید پزشکی ابتدا در آن‌جا متولد می‌شد. اما اکنون چین به‌طور جدی در حال شکستن این الگوست.

چین مزایایی دارد که غرب ندارد:

• جمعیت عظیم → داده‌های کلینیکی بسیار بیشتر
• سرعت تصمیم‌گیری و تأیید روش‌های درمانی
• هزینه کمتر تولید و توسعه
• اراده دولتی برای رهبری پزشکی
• همکاری نزدیک میان بیمارستان‌ها، دانشگاه‌ها و صنایع

به همین دلیل است که بسیاری از متخصصان اعتقاد دارند: پادشاهی غرب بر درمان سرطان در حال پایان یافتن است.

چرا این موضوع برای بیماران مهم‌تر از همیشه است؟

زیرا بیمار باید حق انتخاب داشته باشد. حق دانستن اینکه:

• شاید درمانی که در کشور خودش در دسترس نیست، در چین موجود باشد
• شاید دارویی که بسیار گران است، در چین با یک‌سوم قیمت ارائه شود
• شاید گزینه‌ای که در غرب هنوز در مرحله انتظار FDA است، در چین وارد بالین شده باشد

لحن این مقاله به قصد تحریک یا تبلیغ نیست؛ این بازتاب یک واقعیت در حال تغییر است: مراکز پیشرو درمان سرطان دیگر فقط نیویورک، بوستون، لندن و زوریخ نیستند. شانگهای، پکن، گوانگجو و شنژن هم وارد بازی شده‌اند—و نه تنها وارد شده‌اند، بلکه در برخی حوزه‌ها در حال پیشروی هستند.