فوریه 2024: درمان با لنفوسیت های نفوذ کننده تومور (TIL) یک روش بالقوه است که از سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با تومورهای جامد استفاده می کند. این حوزه درمانی در چین به دلیل سرمایه گذاری فزاینده این کشور در کسب و کارهای سلول درمانی و ویرایش ژن، با وجود جوان بودن، به سرعت در حال پیشرفت است. درمان TIL در چین با مشکلاتی مانند زیرساخت های ناکافی، عدم وجود پروتکل های ایجاد شده و درک ناکافی از انتخاب بیمار و ترکیب های درمانی بهینه مواجه می شود. ظهور گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR)-سلول T در چین، محیط مساعدی را برای پیشرفت درمان TIL ایجاد کرده است و همکاری بین مؤسسات و شرکت‌های خصوصی را ارتقا می‌دهد.
پیشرفت و موارد استفاده
دکتر استیون روزنبرگ در اواخر دهه 1980، زمانی که برای اولین بار درمان TIL را توسعه داد، با موفقیت بدخیمی های موش را با TIL های اتولوگ درمان کرد . از آن زمان، درمان TIL به طور قابل توجهی پیشرفت کرده است و اثربخشی زیادی در تومورهای جامد خاص، به ویژه ملانوما ، سرطان دهانه رحم و سرطان کولورکتال نشان داده است.
آزمایش‌های بالینی و Progress
Grit Biotechnology، مستقر در شانگهای، 60 میلیون دلار بودجه سری B را برای پیشبرد توسعه نامزدهای TIL خود، با تأکید اولیه بر سرطان ملانوما، دهانه رحم و ریه، تضمین کرد . این تلاش‌ها مطابق با الگوهای جهانی در درمان TIL است، که اغلب از درمان‌های ترکیبی با سایر روش‌های ایمنی، مانند داروهای مسدودکننده پست بازرسی ایمنی استفاده می‌کند.
مطالعات اخیر تاکید کرده اند که ترکیب و محل TIL ها در تومورها عوامل مهمی هستند که بر پیش آگهی و نتایج درمان تاثیر می گذارند. درک روابط پیچیده بین TIL ها و ریزمحیط تومور برای تقویت درمان TIL متناسب با انواع خاص تومور و پالایش طبقه بندی بیماران بسیار مهم است.
برنامه های آینده
برای استفاده کامل از پتانسیل درمان TIL در چین، چندین عامل اصلی نیاز به توجه دارند .
استانداردسازی: استانداردسازی شامل ایجاد پروتکل‌های سازگار برای جداسازی، رشد و تحویل TIL است تا امکان مقایسه آسان‌تر بین مطالعات بالینی و افزایش درک نتایج کارآزمایی را فراهم کند.
انتخاب بیمار: ایجاد پانل های نشانگر زیستی قوی برای انتخاب مطمئن بیمارانی که از درمان TIL بهره مند می شوند، برای تخصیص بهینه منابع و به حداکثر رساندن اثربخشی درمان بسیار مهم است.
همکاری: تشویق همکاری بین مؤسسات دانشگاهی، بیمارستان‌ها و شرکای صنعتی، نوآوری را ارتقا می‌دهد و ترجمه درمان نوآورانه TIL را به عمل بالینی سرعت می‌بخشد.
آموزش: ارائه برنامه های آموزشی سفارشی و منابع آموزشی برای متخصصان مراقبت های بهداشتی درگیر در درمان TIL ، بهترین شیوه ها را افزایش می دهد و آگاهی از پیشرفت های فعلی در این منطقه را افزایش می دهد.
تمرکز بیشتر بر تحقیق و آموزش در چین از پیشرفت درمان TIL برای تومورهای جامد با تقویت نوآوری و ایجاد درمان‌های ایمن و کارآمد حمایت می‌کند.
وضعیت فعلی درمان لنفوسیت نفوذی تومور در چین چگونه است؟
درمان با لنفوسیت های نفوذ کننده تومور (TIL) هنوز در چین در مرحله پیشرفته است. بر اساس شایعات اخیر، سازمان غذا و داروی ایالات متحده ممکن است مجوز استفاده از درمان TIL را برای درمان برخی سرطان ها ارائه دهد. نوید بزرگی برای درمان سرطان های جامد دارد. استفاده از سلول‌های گیرنده آنتی‌ژن کایمریک (CAR)-T برای درمان، رشد درمان TIL را در چین سرعت بخشیده است و شرکت‌هایی را که در سلول‌درمانی و ویرایش ژن کار می‌کنند، آسان‌تر کرده است.
ویژگی های کلیدی درمان TIL در چین عبارتند از:
• زیرساخت های محدود و پروتکل های تعریف شده
• روی سرطان ملانوما، دهانه رحم و کولورکتال تمرکز کنید
• همکاری با سازمان های بین المللی و شرکت های خصوصی
• برنامه های آموزشی برای متخصصان پزشکی
در حالی که درمان TIL موفقیت خارق العاده ای را در انواع خاص تومور نشان داده است، اجرای آن به دلیل عواملی مانند بازده TIL پایین، تداوم ضعیف TIL پس از انفوزیون، و چالش ها در ایجاد پروتکل های سازگار، دشوار است.
فرصت های آینده برای درمان TIL در چین عبارتند از:
• روش های استاندارد جداسازی، گسترش، و مدیریت TIL
• انتخاب بیمار و ترکیبات درمانی بهبود یافته است
• بهبود همکاری بین دانشگاهیان، بیمارستان ها و شرکای صنعتی
• منابع آموزشی گسترده برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی
هدف این مراحل افزایش استفاده از درمان TIL در چین است که در نهایت منجر به درمان های ایمن تر و موثرتر تومور جامد می شود.
رایج ترین انواع سرطان که با درمان TIL درمان می شوند کدامند؟
رایج ترین انواع سرطان که با درمان لنفوسیت های نفوذ کننده تومور (TIL) درمان می شوند عبارتند از:
ملانوما: درمان TIL در درمان ملانوما، نوعی سرطان پوست، موثر است.
سرطان دهانه رحم: درمان TIL نتایج امیدوارکننده‌ای را در بیماران سرطان دهانه رحم نشان داده است که منجر به کاهش تومور و افزایش نرخ بقا می‌شود.
سرطان کولورکتال: درمان TIL موفقیت اولیه را در بیماران سرطان روده بزرگ نشان داده است که پتانسیل این نوع سرطان را نشان می دهد.
در حالی که درمان TIL هنوز در مراحل اولیه خود در چین است، تحقیقات مداوم و مطالعات بالینی در حال بررسی کاربرد آن در بسیاری از تومورهای جامد هستند که سازگاری و نوید استفاده گسترده تر در آینده را نشان می دهد.
هزینه درمان TIL در چین
درمان TIL در حال حاضر در مراحل آزمایشی است و هزینه کلی درمان TIL در چین ممکن است بین 60000 تا 125000 دلار باشد. هزینه درمانی CAR T Cell در چین بین 45000 تا 80000 دلار آمریکا است. هزینه درمان TIL ممکن است بسته به طرح درمانی خاص، بیمارستان و سایر عوامل متفاوت باشد. توصیه می شود برای اطلاعات بیشتر در مورد هزینه درمان TIL با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا بیمارستان در چین مشورت کنید.
