سرطان پستان چیست؟
سرطان پستان از رشد غیرطبیعی سلول‌ها در بافت پستان یا مجاری شیری آغاز می‌شود. این بیماری شامل طیفی از زیرنوع‌هاست که از نظر تهاجم، بیولوژی مولکولی و پاسخ به درمان متفاوتند.
انواع و زیرگروه‌های مهم
- هورمونی مثبت (ER+/PR+) — اغلب به هورمون‌درمانی پاسخ می‌دهند.
- HER2 مثبت — درمان هدفمند علیه HER2 تأثیرگذار است.
- تریپل منفی (TNBC) — فاقد گیرنده‌های هورمونی و HER2، رفتار تهاجمی‌تر و نیاز به درمان‌های سیستمیک قوی‌تر.
- انواع موضعی، التهابی و پستانی پیش از سرطان (DCIS)
عوامل خطر و غربالگری
- عوامل: سن، سابقه خانوادگی، جهش‌های ژنتیکی (BRCA1/2)، چاقی، شروع قاعدگی زودهنگام یا یائسگی دیررس
- غربالگری: ماموگرافی منظم برای گروه‌های در معرض خطر و معاینه بالینی پستان توصیه می‌شود
- افراد با ریسک بالا: تست ژنتیک و برنامه غربالگری فشرده‌تر
علائم و هشدارها
توده قابل لمس یا تغییر در شکل پستان، از جمله فرورفتگی پوست یا نوک پستان، ترشح غیرطبیعی یا قرمزی و زخم پایدار، از علائم هشداردهنده هستند. در صورت مشاهده هر علامت پایدار به پزشک مراجعه کنید.
تشخیص و ارزیابی مولکولی
مسیر تشخیصی شامل ماموگرافی، سونوگرافی، بیوپسی هسته‌ای، پاتولوژی ایمونوهیستوشیمی برای تعیین ER/PR/HER2، و در موارد پیشرفته تصویربرداری سی‌تی یا PET‑CT و تست‌های ژنومی برای تعیین گزینه‌های هدفمند است.
گزینه‌های درمانی
انتخاب درمان براساس مرحله، زیرنوع مولکولی و وضعیت بیمار انجام می‌شود. گزینه‌ها عبارت‌اند از:
- جراحی — لامپکتومی یا ماستکتومی، همراه با برداشت غدد لمفاوی در صورت نیاز
- رادیوتراپی — پس از جراحی محافظه‌کارانه یا در موارد موضعی
- هورمون‌درمانی — برای ER+/PR+ شامل تاموکسیفن یا مهارکننده‌های آروماتاز
- درمان هدفمند — تراستوزوماب و داروهای جدید HER2‑targeted
- شیمی‌درمانی — بسته به مرحله و زیرگروه
- ایمن‌درمانی و درمان‌های سلولی — ایمونوتراپی‌ها برای TNBC، مطالعات CAR‑T، TIL، NK و Gamma‑Delta در پروتکل‌های تحقیقاتی
- پرتون بیم‌تراپی — در مراکز تخصصی برای کاهش آسیب به بافت سالم
- طب سنتی چین — به‌عنوان مراقبت تکمیلی در برخی پروتکل‌ها
در بیمارستان‌های پیشرفته چین امکان دسترسی به کارآزمایی‌های بالینی برای درمان‌های نوین و ترکیب‌های درمانی فراهم است؛ تیم ما می‌تواند پرونده شما را به مراکز مناسب معرفی کند.
چرا بیمارستان‌های چین؟
مراکز چین با تجربه در جراحی‌های آنکولوژیک، پاتولوژی مولکولی و دسترسی به درمان‌های هدفمند و کارآزمایی‌های بین‌المللی، مسیرهای درمانی متناسب با وضعیت مولکولی بیمار را فراهم می‌آورند. تیم چندرشته‌ای ما پرونده را برای بهترین مرکز مطابق نیاز شما معرفی می‌کند.
پرسش‌های متداول
آیا همه بیماران نیاز به شیمی‌درمانی دارند؟
خیر. بستگی به مرحله و زیرنوع دارد؛ بعضی بیماران با جراحی و هورمون‌درمانی کنترل می‌شوند، اما در برخی زیرگروه‌ها شیمی‌درمانی ضروری است.
آیا تست BRCA ضروری است؟
برای افراد با سابقه خانوادگی یا تشخیص در سنین پایین، تست BRCA و مشاوره ژنتیک توصیه می‌شود زیرا در تصمیم‌گیری درمانی و پیشگیری مؤثر است.
درمان‌های نوین در چین چطور قابل دسترس است؟
مراکز منتخب چین دسترسی به کارآزمایی‌ها، داروهای جدید و پروتکل‌های ترکیبی را دارند. تیم اعزام ما معیارها را بررسی و راهنمای ثبت‌نام را ارائه می‌دهد.
