سربرگ حرفه‌ای - کارتی‌سل‌درمانی

برای تجربه بهتر، لطفاً موبایل خود را به حالت عمودی (پرتره) تغییر دهید

Please rotate your device to portrait mode for better experience

درمان CAR-T برای سرطان ریه | CartCellTherapy.ir

درمان CAR-T برای سرطان ریه: نوآوری‌های ۲۰۲۵ در NSCLC و SCLC

مرجع CartCellTherapy.ir: از بقای ۶۴.۷٪ localized تا کارآزمایی‌های Triple Threat و DLL3-targeting

معرفی سرطان ریه: اپیدمیولوژی و انواع

سرطان ریه، شایع‌ترین علت مرگ سرطانی جهانی با ۱.۸ میلیون مرگ در ۲۰۲۵، به دو نوع اصلی NSCLC (۸۵٪) (آدنوکارسینوما، کارسینوم سلول سنگفرشی) و SCLC (۱۵٪) (تهاجمی، مرتبط با سیگار) تقسیم می‌شود. عوامل خطر: سیگار (۸۵٪ موارد)، آلودگی هوا، آزبست. در چین، ۸۱۵,۰۰۰ مورد جدید سالانه گزارش شده، با بقای میانه ۱۲ ماه برای advanced stages.

آمار ۲۰۲۵: نرخ بقای ۵ ساله کلی ۲۲٪؛ localized NSCLC: ۶۴.۷٪، distant SCLC: ۴٪.

علائم و نشانه‌های هشداردهنده

علائم اولیه NSCLC: سرفه مداوم، تنگی نفس، درد قفسه سینه. در SCLC پیشرفته: کاهش وزن، هموپتیزی، سندرم پارانهوپلاستیک. تفاوت: SCLC سریع‌تر متاستاز می‌دهد (مغز، کبد)، در حالی که NSCLC موضعی‌تر است.

  • اولیه: سرفه بدون عفونت، خستگی مزمن
  • پیشرفته: درد استخوانی، تورم صورت (SVC syndrome در SCLC)
  • هشدار: تغییرات صدا، عفونت‌های مکرر ریه

روش‌های نوین تشخیص: از LDCT تا AI

غربالگری LDCT در افراد پرخطر (۵۵–۸۰ سال، ۲۰ pack-year smoking) مرگ را ۲۰–۲۵٪ کاهش می‌دهد. Liquid Biopsy برای جهش‌های EGFR/ALK (حساسیت ۷۰٪) و AI در تحلیل تصاویر دقت را به ۹۵٪ می‌رساند.

روش حساسیت کاربرد مزایا
LDCT ۹۴٪ غربالگری تشخیص زودرس، کم‌دوز
PET-CT ۸۹٪ مرحله‌بندی متابولیک، متاستاز
Liquid Biopsy ۷۰٪ جهش‌ها غیرتهاجمی
AI-Assisted ۹۵٪+ تحلیل تصاویر کاهش false positive

درمان‌های استاندارد: هدفمند و ایمنی‌درمانی

برای NSCLC: osimertinib (EGFR+)، pembrolizumab (PD-L1+). SCLC: atezolizumab + etoposide/platinum. جراحی برای early-stage، RT/CT برای advanced.

نوع NSCLC SCLC بقای میانه
هدفمند Osimertinib (EGFR) Lurbinectedin ۱۸–۲۴ ماه
ایمنی Pembrolizumab Atezolizumab ۱۲–۱۵ ماه
شیمی Gemcitabine Etoposide ۸–۱۰ ماه

کارتی‌سل‌درمانی در سرطان ریه: شواهد ۲۰۲۵

CAR-T در مراحل فاز I/II، با ۱۸ کارآزمایی برای NSCLC ± SCLC. Triple Threat CAR-T (KU Cancer) سه آنتی‌ژن را هدف می‌گیرد؛ SPEARHEAD-1: ۴۳.۲٪ ORR. برای SCLC: DLL3-targeting (World Lung ۲۰۲۵) و CD276 CAR-T.

کارآزمایی هدف نوع ORR
Triple Threat (KU) سه آنتی‌ژن NSCLC در حال بررسی
SPEARHEAD-1 MAGE-A4 NSCLC ۴۳.۲٪
DLL3 CAR-T DLL3 SCLC فاز ۱: ۳۰٪
P-MUC1C-ALLO1 MUC1C NSCLC فاز ۱: ۲۵٪
مزایا: پاسخ پایدار در resistant cases؛ محدودیت: CRS، antigen escape. دسترسی در چین: مراکز Shanghai و Beijing.

نوآوری‌ها و تحقیقات جاری

نسل جدید: CRISPR-edited CAR-T برای NSCLC؛ ترکیب با nano-delivery. SCLC: armored CAR-T با IL-15. فاز II/III تا ۲۰۲۷ انتظار ORR >۵۰٪.

  • CRISPR CAR-T: ویرایش PD-1 برای غلبه بر TIME
  • Allogeneic CAR-T: آماده مصرف، بدون personalization delay
  • Combo Trials: CAR-T + PD-1 inhibitors

پیشگیری و مراقبت‌های پس از درمان

پیشگیری: ترک سیگار (کاهش ۵۰٪ خطر)، غربالگری LDCT. پس از درمان: پیگیری CT هر ۶ ماه، تغذیه غنی آنتی‌اکسیدان (میوه‌ها، سبزیجات).

  • ترک سیگار: برنامه‌های nicotine replacement
  • پیگیری: biomarker monitoring با Liquid Biopsy
  • سبک زندگی: ورزش، رژیم مدیترانه‌ای

سوالات متداول

آیا CAR-T برای همه بیماران ریه مناسب است؟

خیر؛ برای advanced/resistant cases با PD-L1+ یا DLL3+ مناسب‌تر است. ارزیابی ژنتیکی ضروری.

هزینه CAR-T در چین چقدر است؟

حدود ۲۰۰,۰۰۰–۴۰۰,۰۰۰ RMB، وابسته به نوع allogeneic/autologous.

عوارض CAR-T چیست؟

CRS (مدیریت با tocilizumab)، neurotoxicity؛ نرخ ۱۰–۲۰٪ در ریه.

منابع معتبر

  • SEER Cancer Stat Facts: Lung Cancer (۲۰۲۵). لینک
  • Triple Threat CAR-T Trial (KU Cancer, ۲۰۲۵). لینک
  • SPEARHEAD-1 Results (ScienceDirect, ۲۰۲۵). لینک
  • Advances in SCLC CAR-T (PubMed, ۲۰۲۵). لینک
  • World Lung ۲۰۲۵: DLL3 Therapy. لینک

برای مشاوره CAR-T در سرطان ریه:

📧 consult@cartcelltherapy.ir