برای تجربه بهتر، لطفاً موبایل خود را به حالت عمودی (پرتره) تغییر دهید
Please rotate your device to portrait mode for better experience
درمان سلول های کشنده طبیعی: آینده درمان سرطان
به کارگیری قدرت سیستم ایمنی برای مبارزه با سرطان با دقت و حداقل عوارض جانبی. درمان سلول NK نمایانگر یک پیشرفت در انکولوژی با نتایج بالینی امیدوارکننده است.
درباره سلول های کشنده طبیعی
نیروی واکنش سریع سیستم ایمنی
سلول های کشنده طبیعی (NK) نوعی لنفوسیت حیاتی برای سیستم ایمنی ذاتی هستند. برخلاف سلول های T، سلول های NK نیازی به حساس سازی قبلی برای شناسایی و نابودی سلول های غیرطبیعی ندارند که آن ها را به خط اول دفاع در برابر سرطان و عفونت های ویروسی تبدیل می کند.
سلول های NK دارای توانایی منحصر به فرد برای تشخیص سلول های تحت استرس در غیاب آنتی بادی ها و مولکول های MHC هستند که امکان واکنش ایمنی بسیار سریع تری را فراهم می کند. این ویژگی آن ها را به ویژه در ایمونوتراپی سرطان ارزشمند می کند.
پیشرفت های اخیر در مهندسی سلولی امکان توسعه درمان های سلول NK "آماده استفاده" را فراهم کرده است که می توانند به صورت انبوه تولید شده و به راحتی در دسترس بیماران قرار گیرند و بسیاری از محدودیت های درمان های شخصی سازی شده سلول T را برطرف کنند.
اطلاعات بیشتر درباره خدمات ما
مرور علمی
تعریف و نقش درمان سلول NK
سلول های NK سلول های ایمنی ذاتی هستند که قادر به تشخیص و کشتن سلول های سرطانی می باشند. آن ها می توانند از خون یا بافت اهداکننده مشتق شوند. سلول های CAR-NK برای بهبود دقت هدف گیری و ایمنی طراحی شده اند.
رویکردهای درمانی
درمان CAR-NK شامل تغییر ژنتیکی سلول های NK با گیرنده های آنتی ژن کایمریک برای هدف گیری دقیق تر تومورها است. سلول های NK تغییر نیافته نیز در آزمایش های اولیه با عوارض جانبی کمتر کارایی نشان داده اند.
کارآزمایی ها و بازار جهانی
کارآزمایی های بالینی در ایالات متحده و چین که بر درمان CAR-NK تمرکز دارند در حال پیشرفت هستند و گزارش ها نشان دهنده پروفایل ایمنی خوب و پاسخ ضد توموری هستند. داده های بلندمدت هنوز در حال جمع آوری هستند.
مکانیسم های سیتوتوکسیک سلول NK
سلول های NK سلول های هدف را از طریق سیستم های تشخیص پیچیده و مسیرهای سیتوتوکسیک متعدد حذف می کنند. فعالیت آن ها به شدت توسط تعادل بین گیرنده های مهارکننده و فعال کننده تنظیم می شود.
ترشح سیتوکین
سلول های NK سیتوکین های التهابی مانند IFN-γ و TNF-α ترشح می کنند که می توانند به طور مستقیم تکثیر سلول های سرطانی را مهار کرده و اثرات ضد رگزایی در محیط میکروتومور ایجاد کنند.
سیتوتوکسیسیتی وابسته به آنتی بادی (ADCC)
سلول های NK گیرنده های CD16 (FcγRIII) را بیان می کنند که به بخش Fc آنتی بادی های پوشاننده سلول های هدف متصل شده و آزاد شدن گرانول های سیتوتوکسیک و آپوپتوز سلول هدف را تحریک می کنند.
آپوپتوز واسطه شده توسط گیرنده مرگ
سلول های NK لیگاند Fas و TRAIL را بیان می کنند که با گیرنده های مرگ روی سلول های هدف درگیر شده و آبشارهای کاسپاز را آغاز می کنند که منجر به مرگ برنامه ریزی شده سلول می شود.
اگزوسیتوز گرانول های سیتوتوکسیک
پس از تشخیص سلول های هدف، سلول های NK پرفورین و گرانزیم ها را آزاد می کنند که در غشای سلول های هدف منافذی ایجاد کرده و از طریق مسیرهای وابسته به کاسپاز و مستقل از آن آپوپتوز را القا می کنند.
سرطان های قابل درمان با سلول درمانی NK
درمان سلول NK نتایج امیدوارکننده ای در انواع مختلف سرطان، به ویژه در بدخیمی های هماتولوژیک و تومورهای جامد با گزینه های درمانی محدود نشان داده است.
لوسمی
به ویژه در برابر AML و ALL با نرخ پاسخ کامل تا 70٪ در کارآزمایی های بالینی مؤثر است.
میلوم متعدد
درمان NK زمانی که با آنتی بادی های مونوکلونال ترکیب شود، فعالیت قابل توجهی در برابر میلوم متعدد مقاوم به درمان نشان می دهد.
لنفوم
نتایج امیدوارکننده در هر دو لنفوم هوچکین و غیر هوچکین، به ویژه برای موارد عودکننده/مقاوم به درمان.
سرطان پستان
بیماران مبتلا به سرطان پستان سه گانه منفی نتایج بهبود یافته ای با رژیم های مبتنی بر سلول NK نشان داده اند.
سرطان ریه
درمان NK فعالیتی در برابر NSCLC، به ویژه در ترکیب با مهارکننده های چک پوینت نشان می دهد.
گلیوبلاستوما
کارآزمایی های بالینی اولیه نشان می دهد که سلول های NK می توانند از سد خونی-مغزی عبور کرده و تومورهای مغزی را هدف قرار دهند.
مراکز درمانی و تحلیل هزینه
مراکز درمانی پیشرو
- مرکز سرطان اندرسون (ایالات متحده) کارآزمایی های فاز III
- مرکز سرطان اسلون کترینگ (ایالات متحده) کارآزمایی های CAR-NK
- دانشگاه تگزاس اندرسون NK هاپلوئیدنتیکال
- موسسه ملی سرطان (ایالات متحده) کارآزمایی های متعدد
- موسسه کارولینسکا (سوئد) فناوری گسترش NK
- بیمارستان عمومی سنگاپور مطالعات جمعیت آسیایی
مرور هزینه درمان
- درمان NK اتولوگ 250,000 - 150,000 دلار
- درمان NK آلوژنیک 200,000 - 100,000 دلار
- درمان CAR-NK (کارآزمایی بالینی) پوشش توسط اسپانسر
- پوشش بیمه (ایالات متحده) مورد به مورد
- درمان بین المللی متفاوت بر اساس کشور
- مراقبت های پیگیری (سالانه) 15,000 - 5,000 دلار
مقایسه کشورها
| کشور | دسترسی به کارآزمایی | هزینه سفر و اقامت | تخصص تخصصی | پوشش بیمه |
|---|---|---|---|---|
| ایالات متحده | بالا | متوسط تا بالا | تیم های پیشرفته ایمونوتراپی | متفاوت بر اساس بیمه |
| چین | بالا در مراکز منتخب | عموماً کمتر از ایالات متحده | ظرفیت تولید سلول بالا | پشتیبانی چند زبانه محدود |
| کره جنوبی | متوسط | متوسط | بیمارستان های تخصصی انکولوژی | متفاوت |
| سنگاپور | متوسط | بالا | زیرساخت مدرن و پشتیبانی بین المللی | محدود |
آخرین تحقیقات پزشکی و پیشرفت ها
سلول های CAR-NK پروفایل ایمنی برتر نشان می دهند
مطالعات اخیر نشان می دهد که سلول های NK مهندسی شده با CAR سندرم آزادسازی سیتوکین و نوروتوکسیسیتی کمتری در مقایسه با سلول های CAR-T ایجاد می کنند، در حالی که فعالیت ضد توموری قوی را حفظ می کنند.
محصولات NK آماده استفاده به فاز III پیشرفت می کنند
FT596، یک محصول سلول NK مشتق از iPSC آماده استفاده، نتایج امیدوارکننده ای در لنفوم سلول B با نرخ پاسخ کلی 70٪ در بیماران تحت درمان سنگین نشان داده است.
سلول های NK شبه حافظه پاسخ ضد توموری را افزایش می دهند
سلول های NK شبه حافظه القا شده توسط سیتوکین، پایداری و فعالیت ضد لوسمی افزایش یافته ای در بیماران AML نشان می دهند، با بهبودی کامل مشاهده شده در 50٪ بیماران تحت درمان.
پیشرفت های اخیر (2025)
- محققان چینی با استفاده از CAR-NK 2.0 نرخ پاسخ 65٪ در سرطان های هماتولوژیک گزارش کرده اند.
- اندرسون در ایالات متحده از سلول های NK مشتق از iPSC برای تولید استاندارد و مقرون به صرفه استفاده می کند.
- تیم های آلمانی سلول های CAR-NK با گیرنده دوگانه را برای کاهش مقاومت تومور معرفی کرده اند.
مقایسه درمان سلول NK با درمان سلول T
| ویژگی | درمان سلول NK | درمان سلول T |
|---|---|---|
| منبع | آلوژنیک (آماده استفاده) یا اتولوگ | عمدتاً اتولوگ (مختص بیمار) |
| زمان تولید | چند روز تا چند هفته | 5-3 هفته |
| خطر GVHD | بسیار کم | متوسط تا بالا (آلوژنیک) |
| سندرم آزادسازی سیتوکین | نادر و خفیف | شایع و بالقوه شدید |
| نوروتوکسیسیتی | نادر | ممکن (ICANS) |
| تشخیص هدف | مستقل از MHC | وابسته به MHC (به جز سلول های γδ T) |
| هزینه | به طور بالقوه کمتر (آماده استفاده) | بالاتر (شخصی سازی شده) |
| کاربردهای بالینی | وسیع (تومورهای جامد و هماتولوژیک) | عمدتاً بدخیمی های هماتولوژیک |
مقایسه با سایر درمان ها
| درمان | نوع سلول | ایمنی | کارایی اولیه | هزینه تقریبی | اندیکاسیون ها |
|---|---|---|---|---|---|
| CAR-NK | سلول های NK مهندسی شده | بالا | 70٪–60 | بالا | تومورهای هماتولوژیک و جامد منتخب |
| CAR-T | سلول های T مهندسی شده | متوسط | 90٪–70 | بسیار بالا | لوسمی و لنفوم ها |
| درمان سلول γδ-T | سلول های T تغییر یافته | بالا | در حال ارزیابی | متوسط | تومورهای جامد |
| مهارکننده های چک پوینت ایمنی (PD-1) | درمان دارویی | متوسط | 50٪–30 | متوسط | ملانوما، سرطان ریه |
سوالات متداول
سفر خود را با یک مشاوره رایگان امروز شروع کنید
چرا بیماران بین المللی به ما اعتماد می کنند؟ توافق مستقیم با بیمارستان های برتر چین، صرفه جویی قابل توجه در هزینه در مقایسه با ترتیب مستقیم، و پشتیبانی شبانه روزی در طول سفر درمانی شما.
رزرو مشاوره رایگان شما