برای تجربه بهتر، لطفاً موبایل خود را به حالت عمودی (پرتره) تغییر دهید
Please rotate your device to portrait mode for better experience
درمان لنفوسیت نفوذی تومور (TIL) از سلول‌های ایمنی بدن شما برای مبارزه با سرطان‌های پیشرفته استفاده می‌کند، با موفقیت قابل توجه در ملانوما و سرطان گردن رحم.
دریافت مشاوره رایگان درمان TILدرمان لنفوسیت نفوذی تومور (TIL) نوعی ایمونوتراپی انتقال سلول است که از سلول‌های ایمنی بدن شما برای مبارزه با سرطان استفاده می‌کند.
درمان TIL سلول‌های ایمنی (T-لنفوسیت‌ها) را که به طور طبیعی به تومور نفوذ کرده‌اند، استخراج می‌کند. این سلول‌ها آنتی‌ژن‌های خاص سرطان را شناسایی می‌کنند اما اغلب در محیط تومور سرکوب می‌شوند. درمان TIL این سلول‌ها را خارج از بدن فعال و تکثیر می‌کند و سپس به تعداد زیاد به بیمار تزریق می‌کند.
این ایمونوتراپی شخصی‌سازی‌شده پیشرفت بزرگی در درمان سرطان است و اثربخشی قابل توجهی در بیمارانی که درمان‌های متداول را شکست داده‌اند، نشان می‌دهد. این روش قدرت استفاده از سیستم ایمنی برای کنترل پایدار سرطان را نشان می‌دهد.
دکتر استیون روزنبرگ درمان TIL را در اواخر دهه ۱۹۸۰ آغاز کرد و با موفقیت موش‌های مبتلا به سرطان را با TIL اتولوگ درمان کرد. از آن زمان، این درمان به طور قابل توجهی پیشرفت کرده و تایید FDA برای ملانومای پیشرفته در فوریه ۲۰۲۴ نقطه عطف بزرگی بود.
فرآیند درمان TIL شامل چندین مرحله دقیق برای به حداکثر رساندن اثربخشی درمان است.
برداشت جراحی بافت تومور حاوی لنفوسیت‌های نفوذی تومور (TIL).
هضم بافت تومور و جداسازی TIL از محیط تومور.
تکثیر سریع TIL در آزمایشگاه با استفاده از IL-2 و سایر سیتوکین‌ها برای تولید میلیاردها سلول.
بیمار شیمی‌درمانی لنفودیپلشن دریافت می‌کند تا فضایی برای TIL تزریقی ایجاد کند و سلول‌های سرکوبگر ایمنی را کاهش دهد.
تزریق جمعیت TIL تکثیرشده به بیمار برای ایجاد پاسخ ضد توموری.
تجویز IL-2 با دوز بالا برای حمایت از بقا و عملکرد TIL تزریقی.
درمان TIL موفقیت قابل توجهی در درمان تومورهای جامد مختلف، به ویژه در مواردی که درمان‌های دیگر شکست خورده‌اند، نشان داده است.
درمان TIL اثربخشی قابل توجهی در ملانومای متاستاتیک نشان می‌دهد، با نرخ پاسخ ۴۰-۵۰٪ و پاسخ‌های کامل پایدار در ۱۰-۲۰٪ بیماران. تایید اخیر FDA در فوریه ۲۰۲۴ پیشرفت بزرگی برای بیمارانی است که به مهارکننده‌های چک‌پوینت پاسخ نداده‌اند.
آزمایش‌های بالینی نتایج امیدوارکننده‌ای برای درمان TIL در سرطان گردن رحم پیشرفته نشان می‌دهند، با نرخ پاسخ حدود ۳۰-۴۰٪. این پیشرفت قابل توجهی برای نوعی سرطان با گزینه‌های درمانی محدود در مرحله متاستاتیک است.
تحقیقات در حال گسترش درمان TIL به سایر تومورهای جامد از جمله سرطان ریه، کارسینوم سلول سنگفرشی سر و گردن، سرطان‌های گوارشی و غیره است. موفقیت به حضور TIL در تومور و توانایی آنها در شناسایی آنتی‌ژن‌های توموری بستگی دارد.
بیومارکرها کلید شخصی‌سازی درمان و پیش‌بینی بیمارانی هستند که بهترین پاسخ را به درمان TIL خواهند داد.
| بیومارکر | منبع | کاربرد | ارتباط با درمان ترکیبی |
|---|---|---|---|
| TMB (بار جهش تومور) | بافت تومور | پیش‌بینی پاسخ TIL | TMB بالا هم‌افزایی با داروهای هدفمند را افزایش می‌دهد |
| بیان PD-L1 | بیوپسی تومور | محیط ایمنی تومور | ترکیب با مهارکننده‌ها برای کاهش مقاومت |
| بار نئوآنتی‌ژن | توالی‌یابی DNA/RNA | فعال‌سازی TIL | شناسایی اهداف مولکولی برای داروها |
| سطوح IFN-γ و IL-2 | خون | پاسخ ایمنی سیستمیک | تنظیم دوز داروهای هدفمند |
| مارکرهای مسیر (مانند MAPK، PI3K) | تومور | هدف‌گیری مولکولی | انتخاب داروهای خاص برای هم‌افزایی |
برای بیماران با TMB بالا و تومورهای PD-L1 مثبت، درمان ترکیبی مؤثرتر است. ارزیابی قبل از درمان برای تعیین رویکرد درمانی بهینه و به حداکثر رساندن مزایای درمانی در حالی که عوارض جانبی غیرضروری را به حداقل می‌رساند، ضروری است.
درک اینکه کدام بیماران و انواع سرطان بیشترین احتمال سودمندی از درمان TIL را دارند.
نرخ پاسخ کلی از ۴۱-۶۷٪ در ملانوما متغیر است، با بقای ۵ ساله تا ۱۹.۷٪ در برخی مطالعات. متغیرهای مؤثر بر نتایج شامل نوع سرطان، مرحله و پروفایل بیومارکر است. بیمارانی که به درمان TIL پاسخ می‌دهند اغلب پاسخ‌های پایدار چندساله دارند.
مقایسه مقاصد برتر برای درمان TIL بر اساس تخصص، فناوری و هزینه.
تاییدشده توسط FDA برای ملانوما، فناوری پیشرفته
مراکز برتر: MD Anderson، Mayo Clinic، Massey Cancer Center
هزینه کمتر، سرمایه‌گذاری قابل توجه در تحقیقات TIL
مراکز برتر: مرکز سرطان فودان شانگهای، Beijing Gobroad، موسسه سرطان دانشگاه پزشکی تیانجین
ما خدمات جامع گردشگری پزشکی از جمله کمک ویزا، خدمات ترجمه، ترتیب اقامت و پشتیبانی مداوم در طول سفر درمانی شما ارائه می‌دهیم. شبکه ما شامل مراکز برتر درمان TIL در سراسر جهان با سابقه موفقیت اثبات‌شده است.
پاسخ به سوالات رایج در مورد درمان TIL و درمان‌های ترکیبی.
بله، اما عوارض جانبی با نظارت مناسب قابل مدیریت هستند. ردیابی بیومارکرها به بهینه‌سازی درمان و به حداقل رساندن اثرات نامطلوب کمک می‌کند. اکثر عوارض جانبی موقتی هستند و با مراقبت پزشکی مناسب برطرف می‌شوند.
فرآیند کامل درمان TIL معمولاً ۴-۱۰ هفته طول می‌کشد، شامل آماده‌سازی، تکثیر سلول، درمان و بهبودی اولیه. نظارت پیگیری برای چند ماه ادامه می‌یابد تا پاسخ ارزیابی شود و عوارض جانبی دیررس مدیریت شود.
بیماران نامناسب شامل کسانی با سرطان‌های خونی، بیماری‌های مزمن شدید، تومورهای بدون TIL کافی، عملکرد اندام ضعیف یا ناتوانی در تحمل شیمی‌درمانی آماده‌سازی هستند.
پیشرفت‌های اخیر شامل گسترش به تومورهای جامد اضافی، ترکیب با سایر ایمونوتراپی‌ها، کاهش زمان تولید TIL و توسعه محصولات TIL نسل بعدی با عملکرد بهبودیافته است.
درمان TIL نرخ پاسخ بالاتری (۴۱-۶۷٪) در بیماران مناسب نسبت به بسیاری از درمان‌های استاندارد نشان می‌دهد، با مزیت پاسخ‌های بالقوه پایدار. رویکردهای ترکیبی اثربخشی را به ویژه در سرطان‌های مقاوم به درمان افزایش می‌دهند.
با متخصصان ما ارتباط برقرار کنید تا تعیین کنید آیا درمان TIL برای شما یا عزیزانتان مناسب است. ما دسترسی به مراکز برتر درمان TIL در سراسر جهان را فراهم می‌کنیم.
زمان‌بندی مشاوره رایگان TIL