سرطان ریه — اطلاعات جامع و مسیر درمان

سرطان ریه چیست؟

سرطان ریه در سلول‌های ریه ایجاد می‌شود و یکی از شایع‌ترین و کشنده‌ترین انواع سرطان است. این بیماری اغلب با سیگار کشیدن مرتبط است، اما عوامل محیطی و ژنتیکی نیز نقش دارند. تشخیص زودهنگام و درمان‌های ترکیبی می‌توانند نتایج را بهبود دهند.

انواع مهم و مختصر توضیحات

• سرطان ریه غیرسلول کوچک (NSCLC) — شایع‌ترین نوع، شامل آدنوکارسینوما، کارسینوم سلول سنگفرشی و کارسینوم سلول بزرگ؛ درمان بر اساس مرحله متفاوت است.
• سرطان ریه سلول کوچک (SCLC) — تهاجمی‌تر، مرتبط با سیگار؛ معمولاً با شیمی‌درمانی و پرتودرمانی درمان می‌شود.
• سرطان متاستاتیک ریه — گسترش از سایر نقاط بدن به ریه؛ درمان به منشأ اولیه بستگی دارد.
• مزوتلیوما — نادر، اغلب مرتبط با قرار گرفتن در معرض آزبست؛ نیاز به درمان‌های تخصصی دارد.

چرا بیمارستان‌های پیشرفته چین؟

مراکز پیشرفته چین با فناوری‌های تصویربرداری پیشرفته، جراحی‌های رباتیک، پرتون‌تراپی و دسترسی به کارآزمایی‌های بالینی، پروتکل‌های شخصی‌سازی‌شده برای سرطان ریه ارائه می‌دهند. این مراکز تجربه گسترده‌ای در مدیریت NSCLC و SCLC دارند.

علائم و نشانه‌ها

علائم سرطان ریه ممکن است در مراحل اولیه مبهم باشند و شامل موارد زیر هستند:

• سرفه مزمن یا تغییر در الگوی سرفه
• تنگی نفس یا خس‌خس سینه
• درد قفسه سینه
• خون در خلط (هموپتیزی)
• خستگی، کاهش وزن غیرعمدی یا تب

علائم مداوم، به‌ویژه در افراد سیگاری یا با عوامل خطر، نیاز به بررسی فوری دارند.

عوامل خطر و غربالگری

عوامل خطر شامل سیگار کشیدن، قرار گرفتن در معرض آزبست، رادون، آلودگی هوا و سابقه خانوادگی است. غربالگری در افراد پرریسک شامل:

• سی‌تی اسکن با دوز پایین (LDCT) برای افراد 50-80 سال با سابقه سیگار
• ارزیابی ژنتیکی برای جهش‌های خاص (مثل EGFR، ALK)
• بررسی‌های دوره‌ای برای افراد در معرض مواد شیمیایی

تشخیص و ارزیابی مرحله‌ای

تشخیص شامل تصویربرداری (CT، PET، MRI)، بیوپسی (از طریق برونکوسکوپی یا سوزن)، و تست‌های مولکولی برای شناسایی جهش‌های قابل هدف (مثل EGFR، ALK، ROS1) است. مرحله‌بندی TNM برای NSCLC و سیستم محدود/گسترده برای SCLC استفاده می‌شود.

گزینه‌های درمانی

درمان بر اساس نوع، مرحله و وضعیت بیمار انتخاب می‌شود:

• جراحی — لوبکتومی یا پنومونکتومی برای NSCLC در مراحل اولیه.
• پرتودرمانی — پرتودرمانی خارجی یا SBRT برای تومورهای موضعی.
• شیمی‌درمانی — برای SCLC یا NSCLC پیشرفته، اغلب با سیس‌پلاتین یا کاربوپلاتین.
• درمان هدفمند — داروهایی مثل گفیتینیب (برای EGFR) یا کریزوتینیب (برای ALK).
• ایمونوتراپی — نیوولوماب یا پمبرولیزوماب برای موارد با PD-L1 بالا.
• پشتیبانی — مدیریت علائم تنفسی، تغذیه و حمایت روانی.

مراکز چین دسترسی به جراحی‌های رباتیک، پرتون‌تراپی و کارآزمایی‌های بالینی برای درمان‌های نوین را فراهم می‌کنند.

موارد ویژه: NSCLC پیشرفته و SCLC

NSCLC پیشرفته: درمان‌های ترکیبی شامل ایمونوتراپی و درمان هدفمند برای جهش‌های خاص.

SCLC: تهاجمی با پاسخ خوب به شیمی‌درمانی اولیه، اما عود شایع است؛ کارآزمایی‌های بالینی توصیه می‌شود.

کارآزمایی‌های بالینی و فناوری‌های نوین

مراکز چین کارآزمایی‌هایی در زمینه ایمونوتراپی، درمان‌های هدفمند (مثل مهارکننده‌های KRAS)، پرتون‌تراپی و روش‌های جراحی رباتیک ارائه می‌دهند. ثبت در کارآزمایی‌ها برای بیماران با بیماری پیشرفته یا مقاوم توصیه می‌شود.