سرطان تخمدان — اطلاعات جامع و مسیر درمان

سرطان تخمدان چیست؟

سرطان تخمدان در سلول‌های تخمدان یا لوله‌های فالوپ ایجاد می‌شود و اغلب به دلیل تشخیص دیرهنگام چالش‌برانگیز است. این بیماری معمولاً در زنان بالای 50 سال دیده می‌شود، اما ممکن است در سنین پایین‌تر نیز رخ دهد. درمان‌های ترکیبی و تشخیص زودهنگام کلید بهبود نتایج هستند.

انواع مهم و مختصر توضیحات

• کارسینوم اپی‌تلیال — شایع‌ترین نوع، از سطح تخمدان منشأ می‌گیرد؛ شامل زیرگروه‌های سروز، اندومتریوئید و موسینوس.
• تومورهای ژرم سل — نادر، بیشتر در زنان جوان؛ درمان شامل جراحی و شیمی‌درمانی است.
• تومورهای استرومال — از بافت‌های نگهدارنده تخمدان؛ اغلب هورمون تولید می‌کنند و با جراحی درمان می‌شوند.
• سرطان متاستاتیک تخمدان — گسترش از سایر نقاط بدن؛ درمان به منشأ اولیه بستگی دارد.

چرا بیمارستان‌های پیشرفته چین؟

مراکز پیشرفته چین با تیم‌های چندرشته‌ای، جراحی‌های کم‌تهاجمی، تست‌های مولکولی پیشرفته و دسترسی به کارآزمایی‌های بالینی، پروتکل‌های شخصی‌سازی‌شده برای سرطان تخمدان ارائه می‌دهند. این مراکز تجربه گسترده‌ای در مدیریت موارد پیچیده و درمان‌های هدفمند دارند.

علائم و نشانه‌ها

علائم سرطان تخمدان اغلب مبهم هستند و ممکن است با بیماری‌های دیگر اشتباه شوند. علائم شایع شامل:

• نفخ یا احساس پری در شکم
• درد شکم یا لگن
• تغییرات در عادات روده یا ادرار (مثل تکرر ادرار)
• کاهش وزن غیرعمدی یا خستگی
• احساس سیری سریع هنگام غذا خوردن

علائم مداوم، به‌ویژه در زنان بالای 40 سال یا با سابقه خانوادگی، نیاز به بررسی فوری دارند.

عوامل خطر و غربالگری

عوامل خطر شامل سابقه خانوادگی، جهش‌های ژنتیکی (BRCA1/2)، سابقه اندومتریوز، و چاقی است. غربالگری روتین برای جمعیت عمومی توصیه نمی‌شود، اما در افراد پرریسک شامل:

• سونوگرافی ترانس‌واژینال
• تست نشانگر CA-125 در خون
• مشاوره ژنتیکی برای جهش‌های BRCA

تشخیص و ارزیابی مرحله‌ای

تشخیص شامل معاینه لگنی، آزمایش خون (CA-125، HE4)، تصویربرداری (سونوگرافی، CT، MRI) و بیوپسی یا جراحی تشخیصی است. تست‌های مولکولی برای شناسایی جهش‌های BRCA یا HRD برای درمان‌های هدفمند استفاده می‌شوند. مرحله‌بندی FIGO برای تعیین گستردگی بیماری به کار می‌رود.

گزینه‌های درمانی

درمان بر اساس نوع، مرحله و وضعیت بیمار انتخاب می‌شود:

• جراحی — برداشتن تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ و گاهی رحم (دبولکینگ) برای حذف حداکثری تومور.
• شیمی‌درمانی — معمولاً بعد از جراحی برای از بین بردن سلول‌های باقی‌مانده؛ داروهای رایج شامل کاربوپلاتین و پاکلیتاکسل.
• درمان هدفمند — مهارکننده‌های PARP (مثل اولاپاریب) برای بیماران با جهش BRCA.
• ایمونوتراپی — در حال بررسی در کارآزمایی‌های بالینی برای موارد مقاوم.
• رادیوتراپی — به‌ندرت استفاده می‌شود، اما در موارد خاص برای تسکین علائم.
• پشتیبانی — مدیریت تغذیه، کنترل درد و حمایت روانی برای بهبود کیفیت زندگی.

مراکز چین دسترسی به جراحی‌های رباتیک، درمان‌های هدفمند و کارآزمایی‌های بالینی برای ترکیب‌های نوین درمانی را فراهم می‌کنند.

موارد ویژه: بیماران جوان و سرطان عودکننده

سرطان تخمدان در سنین پایین: نادر، اغلب از نوع ژرم سل؛ درمان با حفظ باروری در اولویت است.

سرطان عودکننده: نیاز به درمان‌های ترکیبی پیشرفته یا ثبت در کارآزمایی‌های بالینی برای ایمونوتراپی و درمان‌های هدفمند.

کارآزمایی‌های بالینی و فناوری‌های نوین

مراکز چین کارآزمایی‌هایی در زمینه ایمونوتراپی، مهارکننده‌های PARP، درمان‌های ترکیبی و جراحی‌های کم‌تهاجمی ارائه می‌دهند. ثبت در کارآزمایی‌ها برای بیماران با بیماری پیشرفته یا عودکننده توصیه می‌شود.