چرا میلوما مولتیپل از سیستم ایمنی فرار می‌کند؟ و چرا CAR T-cell تراپی مؤثر است؟

 به‌تازگی محققان مرکز فرد هاچ در آمریکا، در مقاله‌ای علمی در ژورنال معتبر Blood نشان داده‌اند که سیستم ایمنی — به‌ویژه سلول‌های T — از همان مراحل اولیه در برابر میلوما مولتیپل منفعل عمل می‌کند. در واقع، با وجود اینکه بیماران دارای سلول‌های T سالم هستند، این سلول‌ها به هیچ‌وجه رفتار معمول در برابر سرطان را نشان نمی‌دهند. آن‌ها نه خسته‌اند، نه فعال، نه حتی وارد "میدان نبرد" شده‌اند!

???? این یعنی سلول‌های سرطانی میلوما، از دید سلول‌های T مخفی می‌مانند یا محیط مغز استخوان را طوری دستکاری می‌کنند که سلول‌های ایمنی اصلاً تحریک نشوند. به همین دلیل، داروهای ایمونوتراپی معمول مثل checkpoint inhibitors که در بسیاری سرطان‌ها مؤثرند، در میلوما جواب نمی‌دهند.

 

???? اما اینجا دقیقاً جایی‌ست که درمان پیشرفته CAR T-cell therapy وارد می‌شود.

 

???? چرا CAR T-cell therapy در میلوما مؤثر است؟

در CAR T تراپی، سلول‌های T بیمار در آزمایشگاه بازبرنامه‌ریزی می‌شوند تا به گیرنده‌ای مخصوص (مثل BCMA) مجهز شوند که مستقیماً سلول‌های میلوما را هدف می‌گیرد — حتی اگر آن‌ها "پنهان" باشند یا سیستم ایمنی طبیعی نتواند آن‌ها را شناسایی کند.

بر خلاف درمان‌های سنتی، در CAR T سل تراپی:

- سلول‌های ایمنی «خواب‌زده» از بدن خارج می‌شوند

- به آن‌ها «چشم جدید» داده می‌شود برای شناسایی دقیق سلول‌های سرطانی

- سپس با قدرت کشندگی بالا دوباره به بدن تزریق می‌شوند

???? در مطالعات بالینی، داروهایی مثل:

- Abecma (idecabtagene vicleucel)

- Carvykti (ciltacabtagene autoleucel)

نشان داده‌اند که در بیماران مقاوم به ۴ یا ۵ خط درمانی قبلی، نرخ پاسخ‌دهی بسیار بالا و گاهی چندین سال بهبودی بدون بازگشت ایجاد کرده‌اند.

 

???? جمع‌بندی نهایی:

- یافته‌های جدید نشان می‌دهد که میلوما مولتیپل از سیستم ایمنی فرار می‌کند

- به همین دلیل بیشتر ایمونوتراپی‌ها روی آن جواب نمی‌دهد

- اما CAR T-cell تراپی با «مجهز کردن مجدد سلول‌های، یکی از بهترین روش‌ها برای حمله به سلول‌های سرطانی پنهان در مغز استخوان است

- این روش در کشورهای پیشرفته از جمله آمریکا، چین، آلمان، کره جنوبی در دسترس است

- در مراحل پیشرفته بیماری، این روش می‌تواند جان بیمار را نجات دهد

 

???? برای مشاوره رایگان با پزشکان برتر در زمینه CAR T-cell therapy و اعزام بیمار به مراکز تخصصی در آسیا و آمریکا با ما در تماس باشید.