تحولی نو در درمان هدفمند، ایمنی‌درمانی و سلول‌درمانی
سرطان پستان همچنان یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در زنان جهان به شمار می‌رود. در سال‌های اخیر، کشور چین با تمرکز بر فناوری‌های پیشرفته، پژوهش‌های بالینی گسترده و توسعه داخلی داروهای نوین، توانسته به یکی از قطب‌های درمان سرطان پستان در آسیا و جهان تبدیل شود. در این مقاله، مروری داریم بر برجسته‌ترین و نوآورانه‌ترین روش‌هایی که در بیمارستان‌های معتبر چین برای درمان سرطان پستان استفاده می‌شود.
۱. Trastuzumab Deruxtecan (DS-8201) – تحول در درمان HER2 مثبت و HER2-Low
DS-8201 یک آنتی‌بادی-داروی مزدوج (ADC) است که در بیماران مبتلا به سرطان پستان متاستاتیک HER2 مثبت یا HER2-Low مورد استفاده قرار می‌گیرد.
✅ این دارو در بیمارستان‌هایی نظیر مرکز سرطان دانشگاه فودان، پس از مطالعات بالینی موفق، به‌عنوان گزینه‌ای مؤثر برای بیمارانی که به درمان‌های پیشین پاسخ نداده‌اند، به‌کار گرفته شده است.
???? مزیت اصلی این دارو قدرت نفوذ بالا، اثرگذاری طولانی و کاهش مقاومت دارویی است.
۲. Dalpiciclib – جایگزین داخلی و مقرون‌به‌صرفه برای Palbociclib
Dalpiciclib یکی از مهارکننده‌های CDK4/6 ساخت چین است که در درمان سرطان پستان HR+/HER2- به‌عنوان درمان خط اول تجویز می‌شود.
✅ اثربخشی این دارو در مقایسه با Palbociclib قابل‌قبول و در عین حال، هزینه درمان با آن بسیار کمتر است.
???? در حال حاضر در بسیاری از مراکز دانشگاهی و تخصصی سرطان در سراسر چین به‌صورت گسترده استفاده می‌شود.
۳. ایمنی‌درمانی با PD-1 Inhibitors در سرطان پستان سه‌گانه منفی (TNBC)
ایمونوتراپی با داروهایی مانند Toripalimab و Camrelizumab، به‌ویژه در بیماران مبتلا به TNBC در مرحله نئوادجوانت (قبل از جراحی)، به‌سرعت در حال رواج است.
✅ ترکیب این داروها با شیمی‌درمانی در مراکز بزرگی چون شانگهای و پکن، نتایج امیدوارکننده‌ای در افزایش نرخ پاسخ و کاهش عود نشان داده است.
۴. مهارکننده AKT: امیدی برای بیماران با جهش PIK3CA
در بیماران مبتلا به سرطان پستان سه‌گانه منفی پیشرفته همراه با جهش PIK3CA، استفاده از داروی Ipatasertib در قالب کارآزمایی‌های بالینی نتایج امیدوارکننده‌ای داشته است.
✅ چین از معدود کشورهایی است که بیماران واقعی را تحت پوشش برنامه‌های Expanded Access قرار داده و دسترسی به این درمان را ممکن ساخته است.
۵. درمان‌های نوین CAR-T و TIL – راهکارهایی برای سرطان‌های مقاوم
در مراکزی مانند Wu Mengchao Cancer Center، پروژه‌هایی در حال اجراست که از CAR-T هدف‌گیرنده MUC1 و Claudin 18.2 و همچنین TIL Therapy برای درمان سرطان‌های متاستاتیک مقاوم استفاده می‌کنند.
✅ هرچند این درمان‌ها هنوز در فاز آزمایشی قرار دارند، اما نتایج اولیه نشان‌دهنده اثربخشی چشمگیر در بیمارانی است که هیچ گزینه درمانی دیگری نداشته‌اند.
۶. BZD1901 – نوآوری جهانی در درمان CAR-T برای تومورهای مزوتلین مثبت
BZD1901 نخستین CAR-T دنیا با نانوپاد PD-1 خودترشح‌شونده است که برای درمان تومورهایی با بیان بالا از پروتئین Mesothelin (از جمله سرطان پستان، ریه، معده و تخمدان) طراحی شده است.
???? نتایج کلیدی از مطالعات اولیه:
۱۰۰٪ کنترل بیماری (DCR)
۶۳٪ پاسخ مثبت درمانی (ORR)
بدون عوارض جانبی شدید
پاسخ کامل تا ۲۴ ماه در برخی بیماران
✅ این درمان بخشی از «طرح Bai Ze» است که هدف آن فراهم‌کردن دسترسی بیش از ۶۰٪ بیماران سرطانی چین به درمان‌های سلولی تا سال‌های آینده است.
نتیجه‌گیری
چین با تمرکز بر پزشکی فردمحور، نوآوری در داروسازی، سلول‌درمانی و ایمنی‌درمانی توانسته مرزهای درمان سرطان پستان را جابه‌جا کند.
✅ از تولید CDK4/6 بومی تا توسعه CAR-Tهای هوشمند مانند BZD1901، نشان‌دهنده آن است که چین نه تنها در تشخیص زودهنگام بلکه در درمان‌های پیشرفته نیز به یکی از پیشروترین کشورها تبدیل شده است.
